2010年6月4日 星期五

暗瘡男亂服抗生素 惡菌入肝

一名25歲青年疑暗瘡及左腿的膿瘡問題,自行購買抗生素醫治,感染社區型抗藥性金黃葡萄球菌(CA-MRSA),惡菌更入侵肝臟,長出6至7厘米大的膿瘡,屬本港首宗。研究人員指

CA-MRSA威脅港人,即使年輕的健康人士也可感染。

專家警告服用抗生素期間,免疫系統較弱,可令惡菌乘虛而入,倘細菌入血,更會有致命風險。

年輕健康人士 亦可感染

該名男患者過去健康紀錄良好,去年2月因出現間歇性發燒、出汗達10日之久,到威爾斯醫院 接受治療。他報稱曾在入院前的6個月內服食抗生素藥物,包括名為 Clarithromycin的藥物長達2個月,主治暗瘡問題。他亦曾服食一星期的Amoxicillin/Clavulanate,欲醫治左腿的膿瘡。該名男患者報稱,有關藥物均是自行購買。

服食半年 發燒出汗求醫

他入院後由超聲波診斷證實右肝長出膿瘡,足有6至7厘米大,院方抽取膿瘡內的物質化驗,確診帶有CA-MRSA。他隨後接受治療,經皮膚引流抽出肝臟膿液,接受6星期的藥物治療,2個月後覆診已痊癒。

有關病例刊登在最新一期《香港醫學雜誌》,屬首宗本地報告CA-MRSA引致肝膿瘡的病例。

中大醫學院名譽臨床副教授李傑輝醫生指,CA-MRSA可威脅市民,包括年輕健康人士;而CA-MRSA入肝則不常見,懷疑該名男患者與濫用抗生素有關。

香港醫院藥劑學會副會長崔俊明表示,Clarithromycin及Amoxicillin/Clavulanate均屬抗生素,須在醫生處方及藥劑師監管下出售,主要用作治療上呼吸道發炎及皮膚炎 等,副作用包括頭痛、出紅疹、作嘔作悶等。

免疫力降 惡菌乘勢入侵

傳染病專科醫生勞永樂 解釋,服抗生素期間免疫力會下降,體內益菌被殺,抗藥性惡菌乘勢入侵,引致發病;一旦細菌入血,可引發敗血病或器官衰竭死亡。勞忠告市民,勿胡亂擠壓暗瘡,因會將細菌引入體內的循環系統,提高感染的風險,甚至可致細菌上腦。

李傑輝說,一般而言,抵抗力弱、糖尿病 或膽管病變的病人,是肝膿瘡的高危者。李又補充,一般肝膿瘡毋須接受手術,只要排出膿瘡及服食針對性的抗藥素便可。

來源: (經濟日報)2010年6月4日